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四川省卫生和计划生育委员会关于2017年1-6月医疗费用控制情况的通报

【发布日期:2017-09-29 】 关闭

各市(州)卫生计生委,国家委在川医疗机构,委直属医疗机构: 

  为有效控制全省公立医院医疗费用不合理增长,切实减轻群众医药费用负担,515日,我委印发《关于进一步控制医疗费用不合理增长的通知》(川卫发〔201781号),要求全省公立医院医疗总收入增长幅度控制在9%以内,并结合我省实际制定了21个市州和14家省部级公立医院医疗费用控制目标。按照文件要求,我委对部分医疗费用控制指标进行了监测,现将有关情况通报如下。 

  一、医疗费用监测情况 

  (一)区域医疗费用监测情况。 

  20171-6月,全省公立医院医疗费用(门诊收入+住院收入)同比增长12.4%,增速同比上涨2.79个百分点。区域医疗费用增速大于9%的市州18个,分别是甘孜州(28.98%)、广元市(25.93%)、广安市(22.43%)、巴中市(21.89%)、南充市(21.11%)、凉山州(20.96%)、乐山市(18.91%)、宜宾市(18.46%)、自贡市(17.96%)、达州市(16.90%)、泸州市(16.36%)、雅安市(15.73%)、眉山市(14.25%)、阿坝州(11.47%)、资阳市(11.44%)、内江市(10.09%)、绵阳市(9.97%)、遂宁市(9.94%)。全省公立医院医疗费用增速同比上升的有18个市州,分别为广安市、广元市、南充市、甘孜州、达州市、凉山州、宜宾市、巴中市、自贡市、眉山市、德阳市、雅安市、泸州市、遂宁市、资阳市、乐山市、攀枝花市、内江市。(详见附件1 

  (二)14家省部级医院医疗费用监测情况。 

  20171-6月,14家省部级医院医疗费用增速大于控费目标的有7家,分别为西南医科大学附属口腔医院(38.07%)、四川大学华西口腔医院(26.93%)、省肿瘤医院(14.49%)、川北医学院附属医院(14.33%)、西南医科大学附属医院(11.24%)、四川大学华西医院(11.17%)、成都医学院第一附属医院(9.88%),医疗费用增速同比上升的有11家医院,分别是四川大学华西口腔医院、省白内障专科医院、川北医学院附属医院、省第五人民医院、省人民医院、西南医科大学附属口腔医院、省肿瘤医院、省第四人民医院、四川护理职业学院附属医院、四川大学华西第四医院、四川大学华西医院。(详见附件2 

  二、次均费用增长情况 

  (一)市州次均费用增长情况。 

  1.门诊次均费用。20171-6月,全省公立医院门诊次均费用同比增长3.42%,增速同比降低0.34个百分点,较过去5年平均增速降低5.21个百分点。门诊次均费用同比增长超过7%的市州有4个,分别为达州市(8.59%)、雅安市(8.56%)、眉山市(7.80%)、攀枝花市(7.41%),增速同比上涨的有11个市州,分别为广安市、巴中市、攀枝花市、南充市、泸州市、达州市、广元市、凉山州、眉山市、自贡市、乐山市。(详见附件3 

  2.住院次均费用。20171-6月,全省公立医院住院次均费用同比增长5.10%,增速同比上涨0.56个百分点,较过去5年平均增速降低1.33个百分点。住院次均费用同比增长超过7%的市州有13个,分别是甘孜州(21.50%)、自贡市(15.26%)、广安市(13.43%)、乐山市(12.55%)、遂宁市(11.19%)、眉山市(10.06%)、雅安市(9.82%)、广元市(8.55%)、宜宾市(7.79%)、巴中市(7.47%)、凉山州(7.31%)、南充市(7.23%)、资阳市(7.09%),增速同比上涨的有13个市州,分别为甘孜州、广安市、广元市、达州市、遂宁市、自贡市、凉山州、南充市、资阳市、乐山市、宜宾市、雅安市、眉山市。(详见附件4 

  (二)14家省部级医院次均费用监测情况。 

  1.门诊次均费用。20171-6月,门诊次均费用同比增长超过7%的医院有7家,分别是省白内障专科医院(21.54%)、西南医科大学附属医院(15.41%)、省第五人民医院(11.55%)、省人民医院(10.72%)、四川大学华西第二医院(9.68%)、川北医学院附属医院(8.06%)、四川大学华西口腔医院(7.84%),增速同比上涨的有9家,分别为省第五人民医院、四川大学华西第二医院、四川大学华西口腔医院、省白内障专科医院、成都医学院第一附属医院、四川大学华西医院、西南医科大学附属口腔医院、川北医学院附属医院、四川大学华西第四医院。(详见附件5 

  2.住院次均费用。20171-6月,住院次均费用同比增长超过7%的医院有4家,分别是四川大学华西口腔医院(47.91%)、四川大学华西第二医院(14.84%)、省白内障专科医院(12.48%)、四川大学华西医院(7.95%),增速同比上涨的有5家,分别为四川大学华西第四医院、省肿瘤医院、西南医科大学附属口腔医院、成都医学院第一附属医院、省第四人民医院。(详见附件5 

  三、单病种费用监测情况 

  (一)市州单病种费用监测情况。 

  按照国家要求,确定了乳腺良性肿瘤等10个单病种作为监测病种。20171-6月,全省10个单病种中50%以上的单病种例均费用超过全省平均水平的有5个市州,分别是成都市(100%)、泸州市(90%)、自贡市(70%)、南充市(60%)、达州市(60%)。(详见附件6 

  (二)14家省部级医院单病种费用监测情况。 

  14家省部级医院10个单病种中50%以上的单病种例均费用超过全省平均水平的有8家,分别是省人民医院(100%)、西南医科大学附属医院(100%)、四川大学华西医院(90%)、成都医学院第一附属医院(90%)、川北医学院附属医院(90%)、省肿瘤医院(70%)、省第四人民医院(60%)、省第五人民医院(60%)。(详见附件8 

  四、医疗服务效率指标监测情况 

  (一)市州医疗服务效率指标监测情况。 

  1.平均住院日。20171-6月,全省公立医院平均住院日为10.35天,同比上涨0.18天。公立医院平均住院日高于全省平均水平的市州有11个,分别为广元市(11.79天)、资阳市(11.55天)、内江市(11.39天)、攀枝花市(11.24天)、绵阳市(11.00天)、成都市(10.74天)、南充市(10.71天)、遂宁市(10.69天)、德阳市(10.59天)、自贡市(10.56天)、乐山市(10.38天)。德阳市等4个市州的平均住院日较去年同期缩短,成都市等17个市州较去年同期延长。(详见附件9 

  2.人头人次比。住院的人头人次比=期内住院人头数/期内住院人次,用于反映在使用均次指标评价情况下,医院分解住院情况。20171-6月,全省公立医院住院人头人次比0.83,同比下降1.3121个市州公立医院除内江外住院人头人次比较去年同期均降低。(详见附件9 

  (二)14家省部级医院医疗服务效率监测情况。 

  1.平均住院日。20171-6月,平均住院日高于全省平均水平的医院有8家,分别为省第五人民医院(14.69天)、省第四人民医院(14.56天)、四川大学华西第四医院(13.20天)、省肿瘤医院(12.20天)、川北医学院附属医院(10.97天)、成都医学院第一附属医院(10.81天)、西南医科大学附属医院(10.51天)、省人民医院(10.46天)。四川护理职业学院附属医院等3家医院平均住院日较去年同期延长,其余10家均较去年同期缩短,西南医科大学附属口腔医院无住院病人。(详见附件10 

  2.人头人次比。20171-6月,14家省部级医院住院人头人次比平均为0.78,同比下降2.74个百分点,除省白内障专科医院、省第五人民医院、四川大学华西口腔医院、四川大学华西第二医院、四川护理职业学院附属医院等5家医院外,其余8家医院住院人头人次比较去年同期均降低,西南医科大学附属口腔医院无住院病人。(详见附件10 

  五、收入结构指标监测情况 

  (一)市州收入结构指标监测情况。 

  20171-6月,全省公立医院药占比为31.36%(不含中药饮片为29.30%同比降低3.85个百分点其中门诊病人药占比为40.99%(不含中药饮片为36.16%),同比降低3.01个百分点;住院病人药占比为27.13%(不含中药饮片为26.29%),同比降低4.10个百分点,全省公立医院药占比均呈负增长。门诊病人药占比除阿坝州上涨外,其余20个市州均呈负增长;全省住院病人药占比均呈负增长。(详见附件11 

  (二)14家省部级医院收入结构指标监测情况。 

  20171-6月,14家省部级医院,除西南医科大学附属口腔医院外,其余13家医院药占比均呈负增长。门诊病人药占比同比上涨的医院为四川大学华西第四医院、省第四人民医院、川北医学院附属医院、西南医科大学附属口腔医院;住院病人药占比均呈负增长。(详见附件13 

  六、工作要求 

  请各市州根据通报情况,认真查找问题,建立落实工作机制,明确任务分工,并将控费目标落实情况与重点专科建设、医院等级评审、医师定期考核、评先评优相挂钩。对工作不力、完不成既定目标任务的单位或个人给予严肃处理。同时加强宣传教育,向医务人员和社会群众宣传控制医疗费用的重要意义和具体措施,努力把卫生计生行政部门的宏观调控理念转化为医院管理者和广大医务工作者的自觉行为,推动医疗费用控制真正落到实处,切实减轻患者看病负担。 

  人:郑潇雅    周军海 

  联系电话:028-86135771   028-86136482 

    箱:scyzygc@163.com 

    

  附件:1.区域医疗费用监测情况 

      2.14家省部级医院医疗费用监测情况 

      3.门诊次均费用监测情况 

      4.住院次均费用监测情况 

      5.14家省部级医院次均费用监测情况 

     6.10个单病种费用监测情况 

      7.10个单病种费用监测情况(不含省部级) 

      8.14家省部级医院10个单病种费用监测情况 

      9.医疗服务效率相关指标监测情况 

     10.14家省部级医院医疗服务效率相关指标监测情况 

     11.收入结构指标监测情况 

     12.收入结构指标监测情况(不含省部级) 

     13.14家省部级医院收入结构指标监测情况 

    

    

  四川省卫生和计划生育委员会 

  2017811日